O mês de novembro, marcado pelo tom azul, é um lembrete sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de próstata para a saúde geral e, especialmente, reprodutiva dos homens.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRA), o câncer de próstata pode levar à infertilidade masculina, pois tanto a doença quanto as opções de tratamento podem afetar a função da glândula responsável pela produção de componentes vitais do líquido seminal, que nutre os espermatozoides.
Portanto, para preservar a fertilidade do paciente, é possível optar pelo congelamento de sêmen antes de iniciar o tratamento ou até mesmo obter os gametas diretamente do testículo para procedimentos de fertilização in vitro (FIV).
Você sabia dessa informação? Vamos juntos nessa luta. A Genics apoia o Novembro Azul.
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Médico Responsável Técnico da Clínica Genics: Dr. José Geraldo Aguiar Faria Jr. / CRM-SP: 54.022
Em maio deste ano, o lendário ator de Hollywood, Robert De Niro, revelou ter se tornado pai pela sétima vez aos 79 anos, em entrevista ao ET Canadá. No outro mês, o também lendário ator Al Pacino anunciou o nascimento do quarto filho, aos 83 anos.
Os dois, certamente, não são os primeiros pais idosos: cada vez mais os homens decidem adiar a paternidade. Mas será que ter filhos tardiamente representa algum tipo de risco à saúde da criança?
Diferentemente das mulheres, os homens geralmente produzem espermatozoides ao longo de suas vidas. No entanto, o avanço da idade pode impactar na quantidade e na qualidade dos gametas, o que pode dificultar a concepção.
Além disso, uma investigação feita pela Escola de Medicina da Universidade Stanford descobriu que homens que decidem virar pais depois dos 35 anos correm um risco relativamente maior de ter filhos prematuros.
É fundamental que os homens considerem o impacto do tempo na fertilidade ao planejar a paternidade e procurem as técnicas de reprodução assistida que podem auxiliar nessa decisão.
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A reversão da vasectomia pode permitir que homens recuperem a fertilidade, mas não é garantia de gestação.
A eficácia do procedimento depende de vários fatores, como o tempo decorrido desde a vasectomia, método utilizado, cicatrizes ou danos nos ductos deferentes e a idade do homem.
Taxas de sucesso mais altas são observadas em casos recentes de vasectomia, enquanto as chances são menores conforme o tempo que se passou da cirurgia.
Caso a reversão não seja bem-sucedida, o paciente com a intenção de ter filhos, pode recorrer às técnicas de reprodução humana, como a Fertilização In Vitro que pode aumentar as chances de uma gestação.
Você sabia dessas informações? Continue nos acompanhando para esclarecer suas dúvidas!
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Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, cerca de 17,5% dos casais em idade reprodutiva enfrentam problemas de infertilidade. Cerca de 30% desses casos estão relacionados a fatores masculinos.
Por isso, é essencial que o casal que esteja tentando engravidar busque ajuda médica em conjunto. Algumas condições acometem não apenas a fertilidade, mas a saúde do homem como um todo, causando danos a sua qualidade de vida e saúde sexual.
Quais exames são solicitados para investigar a infertilidade masculina?
1. Espermograma
É o exame que avalia a concentração, a motilidade e a morfologia dos espermatozoides, em análise macroscópica e microscópica.
Para obter um resultado mais preciso dos parâmetros seminais, recomenda-se duas análises de espermograma.
2. Avaliação hormonal
Com a realização de exames de sangue, é possível investigar se existe algum hormônio em desequilíbrio.
É o caso do FSH (hormônio folículo estimulante) e do LH (hormônio luteinizante), responsáveis pela produção de testosterona que cumpre funções reprodutivas.
3. Ultrassonografia testicular
É realizada com o objetivo de analisar a presença de nódulos e possíveis alterações que indiquem hidrocele (acúmulo de líquido).
Pode ser complementado com o exame de doppler para identificar a existência de refluxo de sangue nas veias dos testículos e a possibilidade de varicocele.
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O exame é indicado principalmente para casais com histórico familiar de doenças genéticas ou que sejam parentes consanguíneos – por exemplo, no caso de primos.
Com o teste, é possível identificar se o casal possui alterações em seu DNA que, quando combinadas, podem aumentar o risco de o bebê nascer com doenças genéticas recessivas, como anemia falciforme, distrofia muscular, fibrose cística, retinose pigmentar, entre outras.
Segundo o laboratório Igenomix, a maioria das pessoas são portadoras de certas mutações genéticas e, embora sejam indivíduos saudáveis, se ambos os pais apresentarem uma mutação no mesmo gene, a probabilidade de ter uma criança afetada é de 25%.
O exame genético pode ser realizado no casal e, quando necessário, nos familiares e embriões, caso se submetam à técnica de reprodução humana, como a Fertilização In Vitro (FIV), antes mesmo de serem implantados no útero materno.
O teste é uma das medidas indicadas para aumentar a chance de uma gestação saudável, com menos riscos para a mãe e o bebê.
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Se você sonha em ser pai, mas já fez a vasectomia, a PESA ou MESA podem ser técnicas adotadas durante o tratamento de fertilidade.
As duas técnicas de recuperação espermática são indicadas para casos de azoospermia obstrutiva, ou seja, quando doenças, fatores genéticos ou uma vasectomia (o mais comum) bloqueiam a passagem dos espermatozoides durante o processo de ejaculação. Entenda melhor:
➡️PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration): é a aspiração percutânea, com uma agulha fina, que visa extrair gametas diretamente do epidídimo, os tubos conectados aos testículos onde os espermatozoides ficam armazenados.
➡️MESA (Microscopic Epididymal Sperm Aspiration): é uma técnica mais complexa que o PESA, realizada com o auxílio de um microscópio para encontrar os espermatozoides nos epidídimos, extraindo uma quantidade maior de gametas.
Ambos os procedimentos são realizados na Clínica Genics com profissionais altamente experientes e com total segurança aos pacientes.
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O teste genético pré-implantacional (PGT) é uma das técnicas empregadas no tratamento de Fertilização In Vitro (FIV) que permite identificar a existência de doenças ou alterações genéticas no embrião antes de ser inserido no útero.
Através de uma biópsia, é realizada a análise das células do embrião no estágio de blastocisto, quando estamos no 5º ao 7º dia de desenvolvimento embrionário. Com isso, é possível diminuir índices de perdas gestacionais e complicações no processo.
No entanto, o teste não é realizado em todos os tratamentos, sendo indicada somente em casos com histórico familiar de doença genética, idade materna avançada, alterações no cariótipo (conjunto de cromossomos) do casal e abortamentos de repetição.
O PGT, teste genético pré-implantacional, é realizado em casos específicos antes da transferência do embrião ao útero.
Existem três principais testes:
PGT-A – teste de aneuploidias: investiga as alterações no número de cromossomos do cariótipo, por exemplo, a trissomia do 21 ou síndrome de Down.
PGT-M – teste de doenças monogênicas: analisa as alterações genéticas na sequência do DNA de um gene que provocam uma doença hereditária, como a anemia falciforme e fibrose cística.
PGT-SR – teste de rearranjos cromossômicos estruturais: identifica alterações na estrutura cromossômica que ocorrem quando parte um cromossomo se liga a outro e vice-versa, gerando deleções, duplicações, translocações, entre outras.
O PGT permite identificar essas alterações, diminuindo as chances de perdas gestacionais e complicações, e aumentando a probabilidade de uma gestação saudável!
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O espermograma é uma importante ferramenta para a avaliação da fertilidade masculina, através de aspectos macroscópicos e microscópicos do material coletado.
Existem diversas condições que podem alterar as características do sêmen e dos gametas, resultando na infertilidade masculina. Por isso, a análise minuciosa em laboratório visa identificar essas alterações, contribuindo para um diagnóstico mais assertivo e um tratamento adequado.
Entre os possíveis resultados da análise, estão:
O paciente que apresenta resultados alterados após três espermogramas com intervalos de 30 dias, é orientado a realizar outros exames para investigar problemas associados, como dosagens hormonais, exames genéticos e ultrassonografia da bolsa escrotal.
Você conhecia essas informações? Se houver dúvidas, entre em contato com a nossa equipe!
A ???????????????, mais conhecida como baixa contagem de espermatozoides é detectada através do exame de espermograma e acontece quando esse número está inferior aos padrões, reduzindo as chances do homem engravidar a parceira de maneira natural.
Sendo que, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o homem é considerado fértil ao produzir no mínimo, 15 milhões de espermatozoides por ml, podendo chegar a 300 milhões.
Mas afinal, o que causa a ????????????????
Entre as suas causas estão o consumo excessivo de álcool, obesidade, tabagismo, uso de medicamentos ou substâncias ilícitas, inflamação dos testículos, varicocele, genética ou testículos que não descem ao saco escrotal após o nascimento.
E como tratar?
Em muitos casos, apenas mudando os hábitos já é possível perceber aumento da contagem de espermatozoides, porém, alguns homens precisam de cirurgia ou medicamentos para repor os hormônios ou tratar inflamações. Há situações, onde o casal só conseguirá engravidar através das técnicas de Inseminação Artificial ou Fertilização in Vitro.
Tem alguma dúvida sobre o assunto?
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De acordo com a Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA), a geração de um bebê nem sempre é resultado de relações sexuais. Ter um filho vai além dessa prática e, durante as tentativas, cerca de 15% dos casais descobrem que são inférteis. Vários são os fatores que influenciam na capacidade de concepção. Apesar de ser possível reverter o quadro da infertilidade por meio das técnicas de reprodução assistida, confira alguns aspectos que interferem na fertilidade e podem otimizar as chances de gravidez:
Idade e fertilidade: A probabilidade de concepção diminui gradativamente com o passar dos anos em ambos os sexos.
Frequência de relações sexuais: Estudos demonstram que a chance de gestação é maior quando as relações sexuais ocorrem a cada 1 ou 2 dias.
Momento da fertilidade: A análise dos intervalos entre as menstruações é utilizada para estimar a janela fértil, que é definida como o intervalo de 6 dias que termina no dia da ovulação.
Monitoramento da ovulação: Mulheres que monitoram seu ciclo são capazes de prever o momento da ovulação. A probabilidade de concepção é maior quando o muco cervical aumenta em volume e tem característica elástica.
Fonte: Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA)
Consulte um médico especialista para avaliar o seu caso e indicar o melhor tratamento.
As imagens utilizadas neste post são ilustrativas e não pertencem ou correspondem aos pacientes da Clínica Genics.⠀⠀
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Os tratamentos de reprodução assistida possibilitam que muitas pessoas realizem o sonho de ter uma família. De acordo com a Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA), a doação de sêmen é indicada para casais cujo fator de infertilidade está no homem, casais homoafetivos femininos e mulheres que decidem ser mães solo. No Brasil, o Conselho Federal de Medicina (CFM) determina que a doação de gametas (esperma) seja anônima. ⠀
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Segundo o Relatório de Dados de Importação de Células e Tecidos Germinativos para Uso em Reprodução Humana Assistida, divulgado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), as mulheres solteiras solicitam a maioria das amostras de sêmen, seguidas pelos casais heterossexuais. Já os casais homoafetivos de mulheres representaram 22% das importações no ano de 2017. ⠀
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Especialistas da SBRA indicam que o procedimento seja realizado através da inseminação artificial (intrauterina) ou fertilização in vitro (FIV). ⠀
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– Inseminação artificial: Técnica na qual o médico transfere os espermatozoides previamente tratados e selecionados em laboratório para o útero, cerca de 24-36 horas após o pico do hormônio responsável pela ovulação.⠀
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– Fertilização In Vitro: Técnica que consiste na união do espermatozoide com o óvulo em ambiente laboratorial. Os melhores embriões são transferidos para o útero da paciente, com a expectativa de iniciar a gestação.⠀
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A SBRA recomenda que os pacientes interessados neste tratamento recorram aos programas de doação de material biológico sérios e estruturados. A orientação de um profissional habilitado em reprodução humana é indispensável.
A fertilidade masculina e a alimentação estão relacionadas? Sim. Quem sonha em ser pai deve cuidar da nutrição para ter espermatozoides saudáveis e facilitar a fertilização do óvulo. E quando se fala de espermatozoides, há três coisas a serem observadas e que influem na fertilidade do homem: a quantidade, a qualidade e a motilidade. Esta última é a capacidade de movimentação para ir ao encontro do óvulo e fertilizá-lo.
Mas como conseguir isso? A nutrição é uma forte aliada para esses três fatores. Por isso, é muito importante ter uma dieta balanceada e a análise de um nutricionista, para saber se o organismo está com falta ou excesso de algum mineral ou vitamina. Ou seja, a utilização de vitaminas ou suplementos jamais deve ser feita sem orientação médica especializada. Conheça as vitaminas e minerais que podem ajudar – e muito – os futuros papais.
É um aminoácido que tem como principal função dar energia aos espermatozoides, o que é essencial para sua motilidade. Tudo acontece no epidídimo, um pequeno duto onde ficam os espermatozoides produzidos pelos testículos. O esperma epididimal utiliza a oxidação dos ácidos graxos (ômegas 3, 6 ou 9) como principal fonte de energia, e a carnitina é fundamental para o transporte desses ácidos dentro das células. Se houver baixo nível desse aminoácido a produção de energia é reduzida, podendo causar alterações na motilidade dos espermatozoides.
Fontes: alimentos de origem animal fornecem dois aminoácidos, lisina e metionina, que fazem com que o próprio organismo produza a carnitina. Vegetarianos e veganos precisam ficar de olho na dieta, pois a restrição alimentar pode comprometer seus níveis de produção.
É importantíssimo para o bom funcionamento do sistema reprodutivo masculino, visto que o esperma tem alta concentração desse mineral. Homens com infertilidade possuem menores quantidades de zinco e sua falta pode estar associada à diminuição dos níveis de testosterona e da quantidade de espermatozoides. Nesses casos, a suplementação do mineral pode ajudar nos tratamentos para fertilidade masculina.
Fontes: carnes, peixes, laticínios, feijão e oleaginosas, como avelãs, amêndoas, nozes e castanhas.

Os antioxidantes são muito relacionados a questões estéticas, pois controlam os radicais livres, que causam o envelhecimento da pele. No entanto, esses radicais livres também ajudam na fertilização e estão presentes nos espermatozoides. O problema é que eles precisam estar na quantidade adequada, pois altas concentrações podem danificar as células espermáticas, causando um desequilíbrio no organismo, o que pode levar a problemas de infertilidade.
É função dos antioxidantes manter esse controle dos radicais nos espermatozoides e, por isso, são essenciais na dieta. Diversas vitaminas são antioxidantes, como B12, C e E. Conheça alguns e quais suas fontes:
Está relacionada à replicação celular, principalmente para a síntese de material genético (DNA e RNA), e sua deficiência está associada à diminuição da quantidade e da motilidade dos espermatozoides. A suplementação da vitamina B12 pode ser feita para homens que possuem níveis muito baixos de espermatozoides (menos de 20 milhões/ml) ou com a taxa de motilidade menor do que 50%, ajudando a combater a infertilidade.
Fontes: laticínios, ovos, peixes, carnes e feijões.
Você sabia que tem muito mais vitamina C no sêmen do que no sangue? A baixa quantidade dessa vitamina pode causar danos ao material genético dos espermatozoides e problemas de motilidade, levando à infertilidade. É um poderoso antioxidante e sua suplementação pode ajudar a aumentar a fertilidade masculina, sendo possível receber essa vitamina na própria alimentação.
Fontes: frutas cítricas, como laranja, limão e maracujá; outras frutas, como abacaxi, acerola, açaí, caju, morango, kiwi; e vegetais, como abóbora, agrião, alface, beterraba e brócolis.
A vitamina E também é antioxidante e a mais presente nos espermatozoides. Por isso, os protege contra os radicais livres e a oxidação. Seu déficit pode afetar a motilidade do espermatozoide tanto para uma gestação natural, como em um tratamento de Fertilização In Vitro. Por isso, quem deseja ser pai deve ingerir alimentos ricos em vitamina E ou ter a suplementação feita por orientação de especialista. Esse cuidado irá ajudar na melhora da movimentação dos espermatozoides e, consequentemente, da fertilidade masculina.
Fontes: sementes de abóbora, ovos, azeite de oliva, abacate, vegetais verde-escuros e cereais integrais.

Esse antioxidante minimiza os efeitos dos radicais livres no plasma dos espermatozoides, dando melhores condições para as estruturas epididimais e testiculares.
Fontes: cebola, alho, legumes e verduras in natura, carnes magras, pescados e frutas frescas.
Esse nutriente está presente em diversos órgãos do corpo, embora apareça em grande quantidade nos testículos e ductos seminais ligados à próstata. Ele é essencial para a produção dos espermatozoides. A falta do selênio pode causar deficiência na morfologia do espermatozoide. Assim, fraco ou deformado, ele acaba perdendo sua motilidade.
Por outro lado, sua função antioxidante previne os danos dos radicais livres e, agindo em conjunto com a vitamina E, é capaz de aumentar a movimentação do esperma.
Fontes: oleaginosas, como avelãs, amêndoas, nozes e castanhas; peixes e frutos do mar; feijão; fígado bovino; peito de frango;produtos à base de cereais integrais, como pães e arroz.
É uma substância química produzida pelo organismo, mas que também pode ser obtida pela alimentação. Nas células espermáticas, ela está envolvida na produção de energia, ou seja, está relacionada à movimentação dos espermatozoides. A Coenzima Q10 também melhora a qualidade do sêmen em pacientes com infertilidade e previne efeitos dos radicais livres.
Fontes: carne, aves e peixes.
Veja também: Infertilidade masculina e as principais causas e Quais os tratamentos para infertilidade masculina?