Preservação de fertilidade: como se preparar antes, durante e depois do procedimento de congelamento de óvulos

A decisão de realizar um procedimento de preservação de fertilidade é um passo importante e empoderador no planejamento da vida reprodutiva. Seja qual for a razão (questões médicas, vida pessoal, profissional…), a preservação da fertilidade permite que você “congele o tempo” biologicamente.

No entanto, o processo envolve mais do que simplesmente agendar um procedimento no consultório: exige planejamento físico, emocional e financeiro. Pensando nisso, preparamos um guia completo onde você vai entender passo a passo sobre como se preparar antes, durante e depois da preservação da fertilidade para garantir a máxima segurança, tranquilidade e eficácia no seu tratamento.

O que é a preservação de fertilidade?

A preservação da fertilidade consiste na coleta e no congelamento de células reprodutivas (óvulos em mulheres, espermatozoides em homens ou até mesmo embriões e tecido ovariano) por meio da vitrificação. Essa é uma técnica de congelamento ultra-rápido que mantém as células intactas por anos ou décadas.

Para mulheres, o procedimento principal é o congelamento de óvulos (oócitos), um processo de poucas semanas que envolve estimulação hormonal e uma pequena intervenção para a coleta.

Pré procedimento: fase de preparação

A preparação começa meses antes de aplicar a primeira injeção hormonal. O objetivo desta fase é otimizar a qualidade dos óvulos e preparar o organismo para responder bem à medicação. Antes de iniciar, o especialista em reprodução humana solicitará uma série de exames para mapear sua saúde reprodutiva e geral:

• Dosagem de Hormônio Antimülleriano (AMH) e ultrassom transvaginal: para avaliar a reserva ovariana e prever a resposta aos medicamentos
• Sorologias: exames de sangue para HIV, Hepatites B e C, Sífilis e Zika Vírus (exigência regulatória para o armazenamento de material biológico)
• Exames de rotina: hemograma, coagulograma e avaliação da tireoide

Estilo de vida e nutrição

Óvulos levam cerca de 90 a 120 dias para se desenvolverem totalmente. Por isso, escolhas saudáveis de estilo de vida nos meses anteriores fazem diferença direta na qualidade oocitária:

• Alimentação: adoção de uma dieta rica em antioxidantes para proteger as células contra o estresse oxidativo.
• Suplementação orientada: uso de suplementos, sempre sob prescrição médica.
• Massa corporal: manter o IMC em faixas saudáveis ajuda na regularidade hormonal e na dosagem adequada das medicações.
• Zero tabaco e álcool reduzido: cigarro e álcool reduzem drasticamente a qualidade dos óvulos e aceleram a perda da reserva ovariana.

Preparo financeiro e emocional

O processo envolve oscilações hormonais e expectativa. Organizar-se financeiramente e contar com uma rede de apoio (amigos, familiares ou acompanhamento psicológico) é fundamental para viver o ciclo com leveza.

Durante o procedimento: ciclo de estimulação e coleta

Esta fase dura entre 10 e 14 dias no total e é dividida em etapas bem definidas.

Etapa 1: estimulação Ovariana (10 a 12 dias)

Em um ciclo natural, o corpo desenvolve apenas um óvulo. Na preservação, o objetivo é fazer com que vários folículos cresçam simultaneamente.

• Aplicação das Medicações: Injeções subcutâneas diárias (aplicadas na região abdominal, de forma simples e quase indolor).
• Monitoramento ultrassonográfico: A cada 2 ou 3 dias, você visitará a clínica para realizar ultrassons e exames de sangue para acompanhar o crescimento dos folículos e ajustar as doses.

Etapa 2: injeção de "trigger"

Quando os folículos atingem o tamanho ideal, o especialista prescreve uma injeção hormonal final (trigger). Ela induz a maturação final dos óvulos e deve ser tomada exatamente no horário determinado, cerca de 36 horas antes da coleta.

Etapa 3: captação de óvulos (punção ovariana)

O procedimento leva cerca de 15 a 30 minutos e é realizado em centro cirúrgico sob sedação leve (portanto, indolor). O médico guia uma agulha fina acoplada ao ultrassom transvaginal para aspirar o líquido dos folículos onde estão os óvulos. No laboratório, o embriologista identifica os óvulos maduros e realiza o congelamento imediato a -196 °C em nitrogênio líquido.

Pós procedimento: recuperação e pós-operatório

A recuperação após a punção ovariana costuma ser rápida, mas exige cuidados específicos nos primeiros dias. Nas primeiras 24 a 48 horas é recomendado repouso, evitando atividades intensas por três a cinco dias. Além disso, muita hidratação com água e, caso deseje, água de coco e isotônicos. A alimentação deve ser leve e rica em proteínas, auxiliando na recuperação dos ovários.

Sintomas comuns incluem cólicas leves a moderadas, sensação de inchaço abdominal e pequenos sangramentos vaginais. Mas atenção aos sinais de alerta: embora rara hoje em dia devido a protocolos modernos, a Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (SHO) exige atenção. Entre em contato com seu médico se apresentar:

• Ganho de peso rápido em poucos dias
• Dores abdominais intensas que não melhoram com analgésicos
• Inchaço abdominal acentuado
• Náuseas, vômitos contínuos ou dificuldade para urinar

A menstruação costuma descer entre 5 e 14 dias após a coleta (dependendo da medicação usada no trigger). A partir do primeiro dia do sangramento, os ovários voltam ao tamanho normal e os sintomas de inchaço desaparecem completamente.

Mitos sobre a preservação da fertilidade (congelamento de óvulos)

• "Congelar óvulos gasta o meu estoque do futuro"

  Falso. A estimulação aproveita apenas os óvulos do "lote" daquele mês específico, que seriam descartados naturalmente pelo corpo (atresia). Sua reserva ovariana futura não é alterada.

• "O congelamento garante 100% de chance de gravidez no futuro"

  Falso. O congelamento preserva a chance daquele óvulo com a idade em que foi coletado, mas nenhum procedimento em medicina reprodutiva garante 100% de sucesso. A taxa de gravidez depende da quantidade e da idade dos óvulos no momento do congelamento.

• "Óvulos congelados têm prazo de validade"

  Falso. Na técnica de vitrificação, as células mantêm a mesma qualidade independentemente de ficarem armazenadas por dois, cinco ou 15 anos.

Preservar a fertilidade é um ato de planejamento e cuidado com o seu futuro. Passar pelas etapas de preparação antes, pelo acompanhamento minucioso durante e pelo repouso adequado depois garante que todo o processo seja seguro e eficiente.

Se você está considerando congelar seus óvulos, procure um especialista em reprodução humana para avaliar sua reserva ovariana e desenhar um plano personalizado para as suas metas de vida.